Paaugstināts acs iekšējais spiediens ir īpaši svarīgs tiem, kam ir esoša acu hipertensija, jo tas ir viens no galvenajiem glaukomas attīstības riska faktoriem. Paaugstinātu spiedienu acī izraisa nelīdzsvarotība šķidruma ražošanā un novadīšanā acī (pazīstams kā "ūdens humors").
Kādi ir glaukomas veidi?
Ir divu veidu glaukoma, no kurām katra izraisa dažādus simptomus:
Primārā atvērtā leņķa glaukoma (visbiežāk sastopamā):
Šeit cietējs var piedzīvot pakāpenisku perifērās redzes samazināšanos, parasti abās acīs (piemēram, ja galvenā uzmanība tiek pievērsta punktam, perifērās redzes zudums izraisa nespēju redzēt "uz sāniem").
Progresīvā posmā tuneļa redze būsizstrādāt.
Akūta šaura leņķa glaukoma:
Šāda veida glaukoma nāk ar pārpilnība blakusparādības, tai skaitā:
Acu sāpes
Slikta dūša un vemšana (kopā ar smagām acu sāpēm)
Pēkšņi redzes traucējumi, bieži vājā apgaismojumā
Neskaidra redze
Varavīksnes redze ap gaismu
Acs apsārtums
Tā kā daudziem cilvēkiem nav glaukomas pazīmju, kamēr nav noticis ievērojams, bieži neatgriezenisks bojājums, ir svarīgi regulāri pārbaudīt oftalmologu.
Iespējamā kanabinoīdu ārstēšanas loma
Pētījumā, kas publicēts Starptautiskajā farmakoloģijas un Biofarmakoloģijas žurnālā, pētnieki pētīja 16 cilvēku grupu ar atvērta leņķa glaukomu. Astoņiem dalībniekiem bija sirds un asinsvadu sistēmashipertensija (augsts asinsspiediens) un astoņi nebija. Tika konstatēts, ka tad, kad dalībnieki ieelpoja 2, 8% stipruma THC, viņu sirdsdarbības ātrums sākotnēji palielinājās (lai kompensētu THC izraisīto pazemināto asins un acs iekšējo spiedienu). Kad sirds sāk sūknēt asinis ātrāk, lai uzturētu asins plūsmu svarīgās vietās, tad efekts ir tāds, ka asinsspiediens un, pats galvenais, acs iekšējais spiediens tiek samazināts. Ietekme bija visspēcīgākā un ilga visilgāk pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu, kas ilga 3 līdz 4 stundas.
Pēc šī pētījuma tie paši pētnieki, kuriem palīdzēja citi kolēģi, publicēja rakstu žurnālā Ophthalmology, kurā tika pārskatīti viņu iepriekšējo konstatējumu rezultāti, un konstatēja, ka asinsspiediena pazemināšanās, kas izraisīja samazināšanosin intraokulārā spiediena notika 60 līdz 90 minūtes pēc ieelpošanas. Tika arī atzīmēts, ka, tā kā paaugstināts sirdsdarbības ātrums ir kaņepju ieelpošanas blakusparādība, tas var radīt sirdsklauves un vieglprātības sajūtu dažiem cilvēkiem ar esošu hipotensiju
(zems asinsspiediens) var rasties tādas sajūtas kā reibonis daudz paaugstinātā līmenī, padarot to nepiemērotu tiem, un tādējādi samazinot ieteikumu par kaņepju ieelpošanu šādiem pacientiem.
Turklāt, tā kā asinsspiediena pazemināšanās, ko izraisa pilnīga kaņepju lietošana (THC lietošana), var negatīvi ietekmēt jau potenciāli bojāto redzes nervu asins plūsmu (kas ilgtermiņā var vēl vairāk sabojāt nervu), tiešu acu kanabinoīdu terapiju, piemēram,pilieni vai aerosoli ir daudz piemērotāki.
Pētījumi ir parādījuši, ka tikai 0,1% THC vieglajā minerāleļļā, ko tieši ievada acī (t.I., lokāli) cilvēkiem ar hipertensiju, samazināja sistolisko asinsspiedienu asinsvadā, ko var sajust tūlīt pēc sirds saraušanās / sūknēšanas), kā arī noved pie vēlamā intraokulārā spiediena samazināšanās. Tika pierādīts, ka THC lokālas lietošanas maksimālā intensitāte uz acs iekšējo spiedienu gan dzīvnieku, gan cilvēku pētījumos parādās apmēram 6 stundas pēc ievadīšanas un ilgst vairāk nekā 8-12 stundas.
Pētījums ar dzīvniekiem, kas publicēts Graefe klīniskās un eksperimentālās oftalmoloģijas arhīvā 2000. gadā, atklāja, ka HU-211 (sintētisks, psihoaktīvs kanabinoīdu atvasinājums)ievadīts vienā trušu acī, var samazināt acs iekšējo spiedienu. Iedarbība sākās 1,5 stundu laikā pēc ievadīšanas un ilga vairāk nekā 6 stundas. Turklāt acs iekšējais spiediens tika samazināts acī, kurai HU-211 nebija ievadīts, lai gan efekts bija mazāks un kopumā ilga tikai 4 stundas.
Citu simptomu kontrole
Glaukomas simptomi, kurus var mazināt savienojumi, kuru pamatā ir kaņepes, ir slikta dūša, sāpes acīs, galvassāpes un vemšana.
Tāpat kā ar visiem indivīdiem un slimībām, nav garantijas vai Viens izmērs der visiem. Ne visiem glaukomas pacientiem pēc kaņepju lietošanas samazinās sāpes vai slikta dūša, un standarta terapijas, ko iesaka veselības aprūpes speciālisti, joprojām ir ieteicamās pirmās izvēles procedūras. Inpapildinājums, iepriekš minētie simptomi izraisa paaugstinātu spiedienu uz acīm, kas var izraisīt bojājumus redzes nerva. Tāpēc ir svarīgi medicīniski samazināt acs iekšējo spiedienu, nevis tikai kontrolēt vai mazināt simptomus. Tomēr, ja simptomi neuzlabojas ar parasto terapiju vai ja terapija izraisa negatīvas blakusparādības, kuras ir grūti panest, iespējamie kaņepju lietošanas ieguvumi varētu būt iespēja, kuru vērts apspriest ar ārstu.
Secinājums
Kaņepju lietošana īslaicīgi mazina acs iekšējo spiedienu, bet neārstē glaukomu. Lai gan ir pierādīts, ka kaņepju lietošana samazina acs iekšējo spiedienu un parasti tai ir labvēlīgs drošības profils, tās lietošanu ierobežo fakts, ka tā ilgst tikai dažas stundas un pēc tamnepieciešama atkārtota lietošana, kas ir svarīgi, jo psihoaktīvā iedarbība var ietekmēt noteiktu uzdevumu izpildi ikdienas dzīvē, piemēram, apkalpot mehānismus, un izraisīt noteiktas blakusparādības, kas ietekmē sirdi, kuras rūpīgi jāapsver vai jāizvairās cilvēkiem ar esošu sirds slimību.
Kanabinoīdu kā lokālas ārstēšanas sasniegumi arvien attīstās, un kādu dienu tie var novest pie jaunām terapijām, lai palīdzētu pastāvīgi samazināt acs iekšējo spiedienu pacientiem, kuri cieš no glaukomas.














































